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是不是有了靶向药物就可能淘汰反应很大的化疗

发表于: 2019-03-07 

除此之外,靶向药物最重要的一点在于必须有靶点才华发挥作用。靶向药物问世当前,良多人并不从中获益或者获益很小,这就是因为大部分人并不存在靶向药物所针对的靶点。 在亚洲裔的非小细胞肺腺癌患者中,约有一半的人存在EGFR基因渐变。ALK渐变发生率,为3%-7%,我国约为10%。乳腺癌及胃癌病人中FISH检测her-2强阳性才可以使用靶向药物赫赛汀。结肠癌患者只有KRAS野生型才可以应用靶向药物爱必妥(C-225)。所以对不相应靶点的病人是无奈使用靶向药物的,在身体容许的情况下晚期患者只能决定化疗。

目前研讨出来的靶向药物中,针对的肿瘤类型非常有限,包括肺癌、乳腺癌、CD20阳性淋巴瘤、结肠癌、肝癌等。研究最多的是肺癌,尤其是肺腺癌针对EGFR的小分子TKI靶向药物,比如口服的一代的吉非替尼,厄洛替尼,埃克替尼,二代的阿法替尼,三代的奥希替尼(即常说的9291)。静脉使用的包含贝伐单抗,爱必妥,可用于肺癌、肠癌及头颈部肿瘤,这类靶向药物必需与化疗药物合用产生协同作用,增加疗效。对于乳腺癌来说,靶向药物赫赛汀也是需要与化疗药物合用之后再单药坚持医治。用于CD20阳性的淋巴瘤,靶向药物美罗华可以显明延长生存,有效率达95%以上,仍然是跟化疗药物同时使用,单药成果不佳。针对肝癌的靶向药物索拉菲尼切实有效力无比低,不到20%,甚至有专家认为临床实际应用中有效率不到10%。

手术、化疗及放疗是传统癌症治疗的三驾马车,就目前的医学研究水平,靶向药物即便是免费利用也是无奈调换化疗的地位。 不同类型的肿瘤,化疗的应用价值也不一样。比喻,淋巴瘤、白血病、绒癌、睾丸癌等,化疗的价值比较大,可能有很好的疗效,甚至化疗后能够达到治愈;对晚期肺癌、胃肠道肿瘤来说,化疗也可能延长患者生命,提高生活品德。